文章目录

文题释义：

0引言Introduction

1 对象和方法Subjects and methods

1.1 设计

1.2 时间及地点

1.3 对象

1.4 实验仪器和相关软件

1.5 方法

    1.5.1 数据获取及三维建模

    1.5.2 内固定模型的建立

    1.5.3 网格划分

1.6 主要观察指标

2 结果Results

2.1 模型有效性验证

2.2 模型的应力比较

    2.2.1 内固定模型应力

    2.2.2 两种内固定方式装配下跟骨的应力分布

2.3 模型的位移比较

    2.3.1 内固定模型位移

    2.3.2 两种内固定方式装配下跟骨的位移

3 讨论Discussion

文章摘要:背景:对于SandersⅡ型跟骨骨折,锁定钢板内固定的"L型"切口易发生皮瓣坏死等并发症,而撬拨复位后空心螺钉内固定可以很好地避免此问题,但仍然缺乏内固定效果的评价。目的:基于有限元分析方法,比较研究SandersⅡ型跟骨骨折2种固定方式的固定效果与力学稳定性。方法:筛选1名男性志愿者(25岁,身高175 cm,体质量75 kg),应用断层CT对胫骨中段至全足行全层连续扫描。通过CT扫描数据,建立完整跟骨的三维有限元分析模型。模拟SandersⅡ型跟骨骨折,分别行锁定钢板固定(锁定钢板组)及撬拨复位后空心螺钉加压固定(空心螺钉组)。对两组模型施加相同约束与载荷下比较2种固定方式的应力分布、位移情况及骨折块位移表现。结果与结论:(1)空心螺钉内固定的应力集中于骨折线接触附近,最大Von Mises应力达53.948 MPa,横向空心螺钉相较纵向螺钉位移较大,最大位移达0.175 37 mm;锁定钢板内固定应力与位移均集中于钢板中部螺钉孔附近,其最大Von Mises应力达129.95 MPa;骨折线位移空心螺钉组(0.015 77 mm)小于锁定钢板组(0.021 03 mm);(2)两组内固定的最大应力均低于材料的屈服强度;(3)两组跟骨模型在距下关节附近发生最大位移;(4)结果表明,空心螺钉与锁定钢板内固定用于治疗SandersⅡ型跟骨骨折均具有良好的稳定性,且撬拨复位空心螺钉内固定具有减少术后并发症发生等优点,是SandersⅡ型跟骨骨折较为推荐的内固定方式。

文章关键词:跟骨骨折,Sanders Ⅱ型骨折,骨折内固定,有限元分析,生物力学,

项目基金:济南市科技计划项目(201907008)，项目负责人：李刚~~,

论文作者:温明韬¹ 梁学振¹ 李嘉程¹ 许波^1,2 李刚^1,2 

作者单位:1. 山东中医药大学 2. 山东中医药大学附属医院显微骨科 

论文分类号: R687.3

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