文章目录

0引言

1屈光回退相关的手术方式及其流行病学

1.1板层手术(LASIK和SMILE)的屈光回退

1.2表层手术(PRK和LASEK及TPRK)的屈光回退

1.3其他手术的屈光回退

2屈光回退发生的原理和机制

2.1板层及表层手术回退机制

    2.1.1上皮与基质重塑

    2.1.2生物力学机制

    2.1.3角膜上皮下混浊

2.2 RK回退机制

2.3 CK回退机制

3屈光回退的危险因素

3.1患者因素

    3.1.1术前屈光度

    3.1.2性别

    3.1.3年龄

    3.1.4慢性干眼

    3.1.5术前角膜曲率

3.2手术相关因素

    3.2.1 MM-LASIK与FS-LASIK

    3.2.2 RST和瓣厚度

    3.2.3光区与过渡区大小

4屈光回退的预防

4.1手术方式的选择

4.2药物预防

    4.2.1降眼压药物的提前应用

    4.2.2抑制haze形成的药物使用

4.3 CXL

5屈光回退的处理

6结论

文章摘要:角膜屈光手术是指通过角膜手术矫正近视、远视以及散光等屈光不正的方法,临床上经常可以见到术后屈光回退的现象,即手术后又发生了屈光不正。屈光不正以及手术导致的欠佳的视觉质量经常会给患者带来困扰。截止目前,不同种类以及方式的角膜屈光手术均存在屈光回退的问题。目前认为角膜屈光手术后发生的屈光回退主要和角膜上皮增厚以及角膜生物力学改变相关。屈光回退可以在术前通过患者的手术条件以及手术相关参数等危险因素进行预测和规避,同时也可以通过选择合适的手术方式和药物方法进行预防。对于已经发生的屈光回退可选择非手术方法以及增效手术方法进行处理。

文章关键词:

论文分类号:R779.63