随着我国医疗技术的不断进步，医用高值耗材的应用量也越来越大，作为重要的医疗物资，高值耗材的特点就是价格高，生产使用环节比较严格，通过手术一次性植物人体，安全性和质量要求较高。虽然医用高值耗材的数量和品类在不断增加，但是医院对其管理方式还是比较传统，比如监管比较困难、收费的准确度较低、追溯比较困难，影响了高值耗材的使用。因此，针对当前医用高值耗材在追溯管理中存在的问题，本文借助计算机相关技术设计高值耗材的使用流程，希望解决管理中的困境。

1.系统设计原则及总体结构设计

1.1 系统设计原则

从医院信息管理的全局出发，考虑系统建设的整体性，对系统建设结构、数据模型结构、数据存储结构以及系统扩展结构等内容进行统一的设计。设计过程采用国标标准，将成熟的网络主流系统与医院信息管理系统结合，保证其先进性。系统设计和数据架构考虑系统的安全性和可靠性，保证数据输出的高效性。考虑业务未来发展方向，设计尽可能的简明，降低各个功能模块的耦合性，预留接口实现系统兼容性。

图1. 追溯系统功能划分图

1.2 总体结构设计

系统使用对象主要为物资的供应科、会计人员以及医护人员，设计流程要清晰，操作界面要简单，系统设计框架主要分为业务流程管理模块、系统功能管理模块、查询分析与追溯模块，功能划分图见图1。

2.追溯系统功能设计

对于医用高值耗材的管理，本系统设计采用条形码追溯系统，对于各个功能模块内容进行介绍。

2.1 系统功能管理模块

该模块主要是加强耗材的日常管理，功能主要包括高值耗材的名称、规格、会计科目的维护、生产商信息、供应商明细，耗材有效时间以及使用细则等。通过设置一定的条码权限控制高值耗材管理系统的启用和关闭。

2.2 业务流程管理模块

该模块的功能主要是高值耗材的入库和出库、辅助材料的借入和借出以及临床耗材的计费和退费功能。物资科通过入库功能实现耗材供应商交付到入库的批次生成打印院内的条形码，退库功能实现采购入库自动化操作直接作废条形码实现将耗材自动退给供应商。临床手术室的计费和退费功能将患者的基本信息和耗材条形码信息进行捆绑，实现计费退费的信息化管理。

2.3 查询分析模块

查询分析模块主要是通过对高值耗材的信息录入计算机中，与患者的使用情况形成查询档案，通过使用情况查询表、销售流水功能表以及对照查询表等实现财务科室以及物资科室的简便查询，提高查询效率。

2.4 追溯管理模块

追溯管理模块以上述几个模块为基础，以微软.NET为基础平台，实现耗材的事务与基本信息的对接查询，包括耗材具体使用名录、条码、生产商等事务处理信息的查询，采用追溯管理模块实现患者基本信息与高值耗材信息的对接，让耗材在使用过程中能够追根溯源。

高值耗材条码追溯系统的组成为：系统管理模块、业务流程模块、查询分析模块和追溯管理模块。其中系统管理模块包括耗材信息维护、供应商维护、生产商维护、权限设置管理；业务流程模块包括采购管理、库存管理、条形码管理、结算管理；查询分析模块包括账目查询、条形码对照查询和耗材使用查询；追溯管理模块包括患者信息查询和耗材使用对接查询[1]。

3.主要功能的实现

3.1 系统运行环境实现

主要分为以下几步：（1）服务器运行环境需要在服务器操作系统上配置微软IIS服务，安装，同时在管理工具中的IIS的WEB扩展属性中设置ASP.Net 2.0开启允许。（2）系统服务端程序复制到系统指定的盘符下面，设置一定的访问权限。（3）客户端运行环境配置。在客户的操作系统上安装微软.NET 以及相关的补丁以及条码字形库，将客户端主程序拷贝系统C盘内，然后启动相关的程序。

3.2 信息管理功能实现

对于医用高值耗材实行计费管理，在电脑功能区内进行收费项目的添加，对收费项目进行功能区间的分类，包括会计科目、基本单位、价格、供应商以及生产许可证等信息。对于高值耗材的使用权限进行添加，支持拥有项目查询权限的人员对耗材基本信息进行搜索和查询[2]。

3.3 采购管理功能实现

医用高值耗材的入库和退货功能主要包括高值耗材的批量入库和条形码的打印功能，入库功能界面通过选择一定的输入法，输入供应商信息和使用机构的信息，默认的发票信息为当天输入的系统日期。通过在耗材的编码输入框内将收费项目输入，能够自动调出高值耗材的基本信息，补充录入购入价格、数量和发票号等信息打印出高值耗材的条形码。