高压氧、振动训练与虾青素联合干预糖尿病骨质
背景:糖尿病性骨质疏松是一种发生在骨骼系统严重而常见的糖尿病并发症,具有较高致残、致死率。目前尚无针对糖尿病性骨质疏松的特异治疗方案,主要是采用降血糖和抗骨质疏松药物联合治疗。与单用药物治疗相比,加入非药物辅助手段的联合治疗对患者的骨密度提升效果可能会更显著。目的:探讨高压氧+振动训练+虾青素组合辅助治疗方案对糖尿病性骨质疏松造模大鼠的骨密度、骨代谢、糖代谢、骨生物力学性能及氧化应激的影响。方法:纳入90只大鼠,10只大鼠正常饲养列为正常对照组;80只大鼠构建糖尿病性骨质疏松模型后随机分为8组(n=10),即模型对照组、高氧组、振动训练组、虾青素组、高压氧+振动训练组、高压氧+虾青素组、振动训练+虾青素组、高压氧+振动训练+虾青素组。执行16周干预,干预结束进行骨密度、糖代谢、氧化应激等检测。结果与结论:(1)经过16周干预,血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗方面,高压氧+振动训练组、高压氧+振动训练+虾青素组显著低于模型对照组、高氧组、振动训练组、虾青素组、高压氧+虾青素组、振动训练+虾青素组(P <0.05);(2)丙二醛方面,高压氧+振动训练+虾青素组显著低于高氧组、振动训练组、高压氧+振动训练组(P <0.05);(3)超氧歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶方面,高压氧+振动训练+虾青素组显著高于模型对照组、高氧组、振动训练组、高压氧+振动训练组(P <0.05);(4)骨密度方面,高压氧+振动训练+虾青素组显著高于模型对照组、高压氧组、虾青素组(P <0.05);(5)甲状旁腺激素、碱性磷酸酶方面,高压氧+振动训练组、高压氧+振动训练+虾青素组显著低于高氧组、振动训练组、虾青素组、高压氧+虾青素组、振动训练+虾青素组(P <0.05);(6)胰岛素样生长因子1水平方面,高压氧+振动训练+虾青素组显著高于高氧组、振动训练组、虾青素组、高压氧+虾青素组、振动训练+虾青素组(P <0.05);(7)股骨最大载荷、断裂载荷和弹性模量方面,高压氧+振动训练组、高压氧+振动训练+虾青素组、振动训练组、振动训练+虾青素组显著高于模型对照组、高氧组、虾青素组、高压氧+虾青素组(P <0.05);(8)提示高压氧+振动训练+虾青素组合方案用于糖尿病性骨质疏松辅助治疗可以有效控制血糖、缓解胰岛素抵抗、降低骨吸收、增加骨密度、改善骨生物力学性能,且效果明显优于单独使用高压氧或振动训练。